beztleny bez clostridium

 0    49 cartonașe    mateuszpajer
descarcă mp3 printează joacă Testează-te
 
Întrebare język polski Răspuns język polski
Wspólna cecha Bacteroides
începe să înveți
stymulacja wzrostu przez 20% żółć
Główne cechy B. fragilis
începe să înveți
pleomorficzna, słabo się barwi, szybko wyrasta, polisacharydowa otoczka, słaba toksyczność LPS (mało kwasów tłuszczowych, brak grup fosforanowych)
Gdzie występują Veillonella?
începe să înveți
w jamie nosowo-gardłowej, <1%
Większość zakażeń w jamie brzusznej powoduje
începe să înveți
B. fragilis
Ochrona beztlenów G- przed fagocytozą
începe să înveți
polisacharydowa otoczka, krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (bursztynowy), proteazy degradujące Ig
Ochrona beztlenów G- przed tlenem
începe să înveți
katalaza i dysmutaza
Enterotoksyna B. fragilis
începe să înveți
ciepłowrażliwa, metaloproteinaza cynkowa (BFT), powoduje reorganizację aktyny w komórkach => sekrecja chlorków i wody do światła jelita
Zakażenia endogenne od B. fragilis
începe să înveți
zakażenia opłucnej, wewnątrz jamy brzusznej i dróg płciowych
Które beztleny G- powodują zakażenia układu oddechowego?
începe să înveți
Prevotella, Porphyromonas, Fusobacterium, Bacteroides inne niż fragilis
Ropnie mózgu od beztlenów G-
începe să înveți
powikłanie przewlekłego zakażenia zatok lub uszu; głównie Prevotella, Porphyromonas i Fusobacterium
Zakażenia w jamie brzusznej od beztlenów G-
începe să înveți
głównie B. fragilis, B. thetaiotaomicron, P. melaninogenica
Zakażenia ginekologiczne od beztlenów G-
începe să înveți
zapalenie narządów miednicy mniejszej, ropnie, zapalenie błon śluzowych macicy. Za ropnie odpowiada B. fragilis a za resztę Prevotella bivia i disiens
Zakażenia skóry i tk. miękkiej od beztlenów G-
începe să înveți
beztleny G- nie wchodzą w skład flory skóry, mogą się dostać w wyniku ugryzienia lub zanieczyszczenia rany; najczęściej B. fragilis, może powodować nekrotyzujące zapalenie mieśni
Bakteriemie od beztlenów G-
începe să înveți
głównie B. fragilis, B. thetaiotaomicron, Fusobacterium
Zapalenie żołądka i jelit od beztlenów G-
începe să înveți
głównie B. fragilis
Diagnostyka Bacteroides
începe să înveți
pobieranie i transport próbek w war beztlen, pobierać tak, żeby nie zanieczyścić florą fizjologiczną, dla B. fragilis podłoże CA (Columbia Agar)
Diagnostyka Prevotella
începe să înveți
kolonie świecą na różowo, można barwić na przetrwalniki zielenią malachitową, jeśli podłoże z krwią, to wytwarza czarny barwnik
Choroby od Prevotella
începe să înveți
zakażenia dentystyczne
Leczenie beztlenów G-
începe să înveți
wytwarzają B-laktamazy, więc oporne na penicyliny i cefalosporyny. Stosuje się metronidazol, karbapenemy i B-laktamy z inhibitorami enzymów. Bacteroides często oporny na klindamycynę. Zawsze oporne na aminoglikozydy.
Beztleny G+ ziarniaki (Peptostreptococcus)- gdzie kolonizują?
începe să înveți
błony śluzowe jamy ustnej, przewodu pokarmowego, drogi moczowo-płciowe i skóra; mogą się rozprzestrzeniać i powodować zakażenia endogenne
Antybiotyki na Peptostreptococcus
începe să înveți
wrażliwe na penicyliny i karbapenemy; średnio wrażliwe na cefalosporyny, klinda, erytro, tetracykliny. Oporne na aminoglikozydy
Jakie wyróżniamy G+ nieprzetrwalnikujące beztlenowe pałeczki?
începe să înveți
patogeny oportunistyczne na skórze i błonach śluzowych: Actinomyces, Mobiluncus, Lactobacillus, Propionibacterium; niepatogennne: Eubacterium, Bifidobaterium
Fizjologia Actinomyces
începe să înveți
nie są kwasooporne, powodują przewlekłe powoli rozwijające się zakażenia, wytwarzają fimbrię lub strzępki,
Gatunki Actinomyces
începe să înveți
C. israeli, A. naeslundii, A. radingae, A. turicensis
Gdzie wystąpują Actinomyces
începe să înveți
górne drogi oddechowe, przewód pokarmowy, żeńskie narządy rodne, ALE NIE SKÓRA
Patogeneza Actinomyces
începe să înveți
Powodują zakażenie po uszkodzeniu ciągłości błon śluzowych. Powoduje promienicę- ziarniniakowate zmiany ropiejące i przechodzące w ropnie. Zółta lub pomarańczowa barwa kolonii
Epidemiologia Actinomyces
începe să înveți
zakażenia nie przenoszą się z osoby na osobę, są endogenne. Nie mają źródła w środowisku. Na przykład po zabiegach dentystycznych, w niedbałości o zęby, po aspiracji wydzieliny z GDO, po operacjach
Postaci promienicy
începe să înveți
*twarzowo-szyjna (większość)- obrzęk tkanek z włóknieniem i bliznowaceniem *płucna (objawy nieswoiste), ropnie w płucach *brzuszna- na cały brzuch *miedniczna *OUN (ropień mózgu)
Diagnostyka promienicy
începe să înveți
powolny wzrost w war beztlenowych, kolonie w kształcie zębów trzonowych
Leczenie promienicy
începe să înveți
chirurg + antybiotyki (penicylina, karbapenemy, makrolidy, klina; OPORNE NA METRONIDAZOL). HIGIENA JAMY USTNEJ!
Główne cechy Propionibacterium
începe să înveți
G+ pałeczki beztlenowe, występują na skórze, uchu, spojówkach, jamie ustnej, bł. śluzowej kobiet, nieruchliwe, fermentujące
Propionibacteium acne
începe să înveți
Powodują trądzik u młodzieży i zakażenia oportunistyczne (sztuczne zastawki, protezy, cewniki)- indukuje odczyn zapalny; wg Łukaszka nie leczyć trądziku antybiotykami, wg Murray'a erytro, klinda
Propionibacterium propionicum
începe să înveți
ropnie miazgi zębowych i kanalików łzowych
Mobiluncus
începe să înveți
beztlenowa G+ pałeczka; brak endotoksyny w ścianie, wrażliwe na wanko, klinda, erytro, ampi, OPORNE na kolistynę, rosną powoli na podłożu z krwią; M. curtisii często u kobiet z bakteryjną waginozą
Lactobacillus
începe să înveți
beztlenowe G+ pałeczki; flora jamy ustnej, żołądka, jelit, dróg moczowo-płciowych. Powszechne w moczu i krwi. Rzadko powodują zakażenia dr. moczowych (nie rosną w moczu)
Przyczyny Lactobacillus w krwi
începe să înveți
przejściowa bakteriemia z dróg rodnych (po porodzie, zabiegach ginek), zapalenie wsierdzia, oportun sepsa
Antybiotyki na Lactobacillus
începe să înveți
OPORNE na wanko, inne są statyczne. bójcze to mix penicyliny i amonoglikozydu
Bifidobacterium i Eubacterium
începe să înveți
G+ beztlenowe pałeczki. Flora jamy ustnej, pochwy, jelita grubego. Rzadko są patoenne.
angina Plauta-Vincenta
începe să înveți
bierze się wymaz z gardła. Powodowana przez Fusobacterium necrophorum
Na co oporne są beztlenowce?
începe să înveți
Sulfonamidy i amoniglikozydy
podłoże KVLB
începe să înveți
z kanamycyną i wankomycyną, do izolacji G- pałeczek beztlenowych
podłoże BBE
începe să înveți
z żółcią, eskuliną i gentamycyną do B. fragilis i Bilophila wadsworthia
podłoże CCCA
începe să înveți
z cyklseryną, cefoksytyną i amfoterycyną B do izolacji C. difficile
Kiedy bezwzględnie oceniać lekowrażliwość beztlenowców?
începe să înveți
ropień mózgu, zapalenie wsierdzia, kości, szpiku, bakteriemie, zakażenia związane z protezami, brak efektu na leczeniu empirycznym
Diagnostyka zgorzeli gazowej
începe să înveți
preparat bezpośredni, hodowla na aarze z krwią (podwójna hemoliza), test na lecytynazę, antybiogram
W jakich zakażeniach dominują beztlenowce?
începe să înveți
szyi, zębów, stopa cukrzycowa, ropnie mózgu, zakażenia opłucnej, ropnie wewnątrzbrzuszne
Cechy zakażenia beztlenowcami
începe să înveți
cuchnące, blisko błon śluzowych, gangrena, gaz, po stosowaniu antybiotyków, brak wzrostu w warunkach tlenowych, nie poddają się empirycznej terapii
Materiał nadający się do badan w kierunku beztlenów
începe să înveți
płyny jałowe, mocz z punkcji nadłonowej, punktat z płuc, materiał z zamkniętych ropni, materiał z zatok
Materiał nienadający się do badań w kierunku beztlenów
începe să înveți
kał, wymaz z odbytu (chyba że w kierunku clostridium!), wymaz z jamy ustnej i nosogardzieli, plwocina, wymaz z pochwy, wymaz z powierzchni rany

Trebuie să te autentifici pentru a posta un comentariu.