Leki - dawkowanie

kwas acetylosalicylowy

Przeciwbólowo 1-2 tabl. co 4-8godz. (300-600mg). W OZW 300mg.

Adenozyna

Pierwsza dawka 6mg, następna 12mg i 18mg. Podawana w bolusie + 20ml NaCl. pozdrawiam

Amiodaron

W VF i VT po 3 defi. 300mg w 20ml 5%glukozy, w bolusie. Po 5 defi. 150mg, następnie wlew 900mg.

atropina

W asystoli 3mg iv. W bradykardii z nie stabilnością hemodynamiczną: 0,5mg co 3-5min - ma 3mg

budezonid

w nebulizacji przy zespole krupu: 2mg jednorazowo lub po 1 mg co 30 min

Clonazepam

1mg iv. do ma 20mg na dobę. 1mg+1ml aqua+18ml NaCl

Deksametazon

Od 4mg do 8mg - ma 16mg. 4mg do 10NaCl. 8mg do 20 NaCl.

Diazepam

Nie rozcięczać - 2mg-20mg iv lub im.

drotaweryna

40-80mg do 20ml NaCl powoli iv. Max 240mg na dobę.

Flumazenil

Sporządza się roztwór 3 mg w 50 ml NaCl lub glukozy. Podawany w szybkim bolusie: 0,2-1 mg. Dawkę można powtórzyć co 20min, nieprzekraczając 1mg na dawkę lub 3 mg na godzinę.

Furosemid

Obrzęk płuc: 20-40mg iv. Obrzęki (niewydolność krążenia):20-40mg iv. Przełom nadcisnieniowy: 40-80mg iv.

Glukoza 5%

1ml roztworu zawiera 50mg glukozy. Dawka max: 0.5mg/kg.mc./godz. lub 6g/kg. mc/dobe. Szybkość wlewu MAX: 3ml/kg.mc./godz.

glukoza 20%

1ml roztworu zawiera 200mg glukozy. Dawka Max: 0.5mg/kg. mc/godz lub 6mg /kg. mc/dobe. Szybkość wlewu: 1.25ml/kg. mc/dobe.

heparyna

Dawka nasycająca: 80jm/kg. mc iv w Bolusie. Następnie 18jm./kg. mc/godz.

hydrokortyzon

Dawka jednorazowa: 100-250mg do MAX 1500mg, powtarzać co mini. 2,4 i 6h.

hydroksyzyna

Przeciwlękowo: 50-100mg im. max 400mg. Uspokajająco: 50mg im.

Klemastyna

Wstrząs anafilaktyczny: 2mg iv lub im w 10ml NaCl

Klopidogrel

OZW: 300-600mg p. o Podawany wyłącznie po teletransmisji EKG za zgodą lekarza

Fentanyl

W zawale mięśnia sercowego: 0,1mg w postaci powolnego wstrzykniecia. Leczenie silnego bolu: 0,5ug iv przez 1 min. dawkę można powtórzyć co 10min. do max 0.2mg (2amp). Dawka wprowadzająca 0.05-0,2mg iv. Dawka podtrzymująca: 0,05-0,1mg co 30-50min.

Ibuprofen

200-400mg co 6h, max 3,2mg/dobe

Ketoprofen

100mg im lub 100-200mg iv w 100ml NaCl przez 30-60min. Max 200mg/dobe.

Kwas transeksamowy

-Podawany tak szybko jak to możliwe, w ciągu 3h od urazu dawka wysycająca 1g(podawana powoli przez 10 min) następnie wlew 1g wciągu 8h.

Lidokaina

Miejscowe znieczulenie. W RKO wymiennie za amiodaron, po 3 defi. 1-15mg/kg mc.iv. Kolejna dawka1/2.

Magnez

2-4g iv we wlewie w 5%glukozie lub NaCl

Metamizol

0,5-1g i lub im. Przy mocnym bólu 2,5g. Max 5g. Dawkę można powtórzyć co 6-8h.

Metoprolol

5mg powoli iv. można powtórzyć 2x co 2min. Leczenie częstoskurczu: 2,5mg iv, 1mg/1min, można powtórzyć co 5min po 2,5mg, max 15mg. UWAGA: monitorować EKG i stan pacjenta. Nie podawać gdy: RR<90mmHg, HR<40/min lub odcinek PQ jest dłuższy niż 0,26s.

Midazolam

Sedacja, wprowadzenie do znieczulenia ogólnego: 0,05-0,3mg/kg mc. (Zazwyczaj: 2,5-5mg)

Morfina

2-8mg powoli IV, miareczkowac po 2mg, dawkę można powtórzyć co 4h. Max 15mg/dobe. Rozcieńczyć 2mg w 20ml NaCl

Nalokson

Bez rozcięczania: iv powoli 0,4mg (400ug), dawkę można powtórzyć co 2-3 min. do max 2mg.

Nitrogliceryna

Sprey 400ug/0,4mg - jedna dawka. kontrolować ciśnienie, przed podaniem zrobić EKG.

Noradrenalina

W pompie 2mg do 50ml NaCl (powstanie roztwór o stężeniu 40ug/ml). Początkowo 10-20ml/h, dawkę zwiększać do uzyskania ciśnienia tętniczego zapewniając ego perfuzje mózgową.

Papaweryna

Bez rozcięczania: 40-120mg im lub sc, dawkę można powtórzyć co 3h, max 4x/dobe.

Paracetamol

PO: 500mg co 6h. IV: 500mg-1g we wlewie w ciągu 15min. Max 4g/dobe.

Prasugrel

PO. 60mg

Salbutamol

W nebulizacji przy skurczu oskrzeli: 2,5-5mg. IV 0,25-0,5mg w 10ml NaCl lub 5% glukozie podawany w ciągu 5min. przy kontroli BP i HR. IM lub SC 0,5mg.

Thiethylperazinum

IM lub PR 6,5mg, max 3x/dobe. Podawany IV wyjątkowo w 20ml NaCl.

Tokagrelor

Podawany po teletransmisji EKG za zgodą lekarza: W OZW pierwsza dawka 180 mg, następna 90mg 2x/dobe. W zawale mięśnia sercowego 60mg 2x/dobe

Urapidyl

10-50mg IV podawany powoli: miareczkowac po 10mg, dawkę można powtórzyć po 5 min.

Captopril

PO lub SL: 12,5-25mg - pod kontrolą ciśnienia

Manitol

Zmniejszenie ciśnienia srodczaszkowego 1,5-2g/kg mc we wlewie 30-60min

metoclopramid

10mg im lub iv w 10ml NaCl, dawkę można powtórzyć co 6h.

Adrenalina

NZK: VF/VT 1mg co 3-5min. (1 dawka po 3 defi). PEA/asystolia 1mg co 3-5min (1 dawka od razu). Wstrząs: 0,5mg im, dawkę można powtórzyć po 5min. W bradykardi wlew 2-10ug/min. Dzieci: NZK 10ug/kg mc co 3-5min. Wstrząs: 10ug/kg mc, MAX 0,5mg jednorazowo.

izosorbid

10-40mg po

Płyny wieloelektrolitowe

nie należy przekraczać 40ml/kg mc /dobe

roztwór Ringera

nie należy przekraczać 40ml /kg mc/dobe

Tiopental

1g+20ml NaCl - powstaje roztwór 50mg/ml leku. 0,5g +10ml NaCl powstaje roztwór 50mg/ml leku. Nabrać wyliczoną dawkę do strzykawki i rozcieńczyć do 20ml. Dawkowanie: 3-5mg/kg.

Propofol

Ampułka 200mg/20ml. Nie rozcięczany. Dawkowanie: 2-3mg/kg

etomidat

Amp. 20mg/10ml. Nie rozcięczany. Dawkowanie: 0,3mg/kg.

Wekuronium

Rozpuścić w dołączonym rozpuszczalniku, otrzymany roztwór 4mg/ml. Dawkowanie: 0,1-0,2mg/kg. Działa 20-40min.

Sukcynylocholina

200mg rozcieńczyć w 20mlNaCl, powstaje roztwór 10mg/ml. Dawkowanie: 1-2mg /kg. Działa ok 5min.